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肺心病患者为什么痰多

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  肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降是此病的一些症状。有患者问“为什么得了肺心病才觉得痰好多,难道健康的人就没痰吗?”是啊,为什么得了肺心病痰变得多了呢?今天我们就来回答下这个问题。


  痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。在正常情况下,呼吸道的腺体不断有小量分泌物排出,形成一层薄的粘液层,保持呼吸道的湿润,并能吸附吸入的尘埃、细菌等微生物,借助于柱状上皮纤毛的摆动,将其排向喉头,随咳嗽咳出,或被咽下。所以,健康的人一般不感觉有痰。

  肺心病患者的主要症状就是咳嗽、咳痰。这是因为,由于长期的痰液堆积使呼吸道变得狭窄,氧气进不去二氧化碳出不来,人体自身机能的排异迫使痰必须咳出来。因此,痰就比较多。

  但是,如果咳痰的方法不正确,既消耗体力,又会引起支气管痉挛和气短症状的加重。因此,患者不要在痰液刺激气道咽喉时被动地将痰咳出来,而是要主动咳痰。

  正确咳痰方法:咳嗽前应缓慢深吸气,吸气后屏息片刻,然后躯干略向前倾,两侧手臂屈曲,平放在两侧胸壁下部,内收并稍加压。咳嗽时腹肌用力收缩,腹壁内陷,一次吸气,可连续咳嗽三声。停止咳嗽并缩唇将剩余气体尽量呼尽。再缓慢吸气或平静呼吸片刻,准备再次咳嗽的动作。如果深吸气诱发咳嗽,可试着断续分次吸气,争取肺泡内充分充气,以增加咳嗽的效率。在这一过程中,还应注意动作的连贯性,一气呵成。同时在咳嗽时,也可叩击前胸壁,或由家属协助叩击后胸壁,振动支气管内的分泌物,以增加咳嗽排痰的效率。

  痰多了大量存积在体内不是一件好事,大家真的要借鉴下正确咳痰方法。肺心病的严重,不用我多说,很多知道它的人都知道,所以,有病及早治是真理。

东城大夫

北京东城中医医院

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