王辛秋，医学博士，主任医师，国医大师晁恩祥教授学术经验继承人。从事中医临床工作30余年，继承晁恩祥教授“风咳、风哮”理论体系及“调补肺肾”治疗慢性肺系疾病的学术经验。临床擅长肺系病、脾胃病及内科杂症的治疗，尤善于治疗呼吸道感染性疾病、咳嗽（急、慢性）、哮喘（咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘）、鼻炎（过敏性鼻炎、鼻窦炎）、慢支、慢阻肺、支气管扩张症、间质性肺疾病、肺癌术后调理、荨麻疹、湿疹、胃食管反流病、功能性消化不良等疾病。
近期，甲型H3N2流感来势汹汹，各大医院门诊人数激增，不少人出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状，严重影响了日常生活和工作。如何科学防治甲型H3N2流感，成为人们普遍关心的问题。
对此，国医大师晁恩祥教授学术经验继承人王辛秋主任遵循“因时、因地、因人制宜”和“辨证论治”原则，提出应当发挥中医学整体观念优势，根据患者具体症状、体质、所处地域及气候特点制定个性化治疗方案。
近日，王辛秋主任针对大家关心的甲流相关问题进行了专业解答，希望能帮助大家更好地认识甲流，科学防治。
一、从中医角度来看，什么情况下容易导致甲型H3N2流感的感染？
中医将流感归为“时行感冒”、“疫病”或“温病”等范畴，其发病与外感疫毒、正气不足有关。中医强调“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”，即在人体的抵抗能力下降的情况下，外部的“邪气”就会趁虚而入，进而导致流感等疾病的发生。
王辛秋主任介绍，导致“正气不足”的原因主要包括三个方面：
一是患者先天禀赋不足或患有某些慢性疾病等，导致身体虚弱，抗病能力不足；
二是生活方式不当，如熬夜、饮食不当损伤脾胃、过度劳累或缺乏运动等导致劳逸失调，机体状态失衡；
三是情绪失调，长期处在焦虑、紧张的状态中，工作生活中压力过大等，身心俱疲。
二、感染甲型H3N2流感有哪些常见的症状，和普通感冒症状相比有哪些明显区别？
王辛秋主任指出，甲型H3N2流感通常起病急、全身症状重。典型症状以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病，高热不退，体温可达39-40度，还常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕，以及畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者可能症状轻微或无症状。同时流感病毒感染可导致慢性基础疾病加重。
甲型H3N2流感和普通感冒症状的明显区别在于，普通感冒是以上呼吸道卡他症状（鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等）为主，发热、肌肉酸痛等全身症状轻。
三、针对甲型H3N2流感，目前中医主要采取哪些治疗方法？有哪些优势？
王辛秋主任表示，中医治疗甲流遵循“因时、因地、因人制宜”和“辨证论治”原则，发挥整体观念优势，根据患者具体症状、体质、所处地域及气候特点制定个性化方案。
临床根据患者的症状表现辨证施治，轻证多以风寒束表证、表寒里热证为主，重症则以热毒为核心病机，恢复期患者往往气阴不足。可根据病人的具体情况使用中药汤剂或中成药，或配合针灸、拔罐、刮痧、推拿按摩等外治疗法，可以更快地缓解临床症状，并在退热、缓解咽痛及身痛、减少或减轻咳嗽症状等方面显现出优势。
根据患者具体情况可采用中西医协同治疗，以缩短病程，减少重症及并发症的发生。对于一些重症和危重症，中西医联合救治，也有很好的作用。
王辛秋主任介绍国医大师晁恩祥教授治疗流感主张“急则治其标、缓则治其本”。
初期根据患者病势急的特点，以疏风宣肺、解表清里等为主；病势得缓，即佐以扶正，同时根据患者恢复情况逐渐调整宣肺、解表、清热、补气养阴等药物的用量及比例，旨在扶助正气，祛除余邪，快速缓解病情。临床中应用晁恩祥教授的经验，亦多有效验。
四、很多人担心感染甲型H3N2流感后会转为重型/危重型，或引发严重并发症，哪些群体需要特别警惕并发症的发生呢？
王辛秋主任指出，甲型H3N2流感容易引发肺炎、神经系统损伤、心脏损伤等并发症，其中，儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。
另外，感染甲型H3N2流感病毒后较易发展为重型或危重型病例的群体，主要包括年龄小于5岁的儿童、年龄大于65岁的老年人、伴有慢性呼吸系统疾病喝心血管系统疾病（高血压除外）等多种疾病者、肥胖者、妊娠及围产期妇女等群体。
五、对于本身就患有基础疾病的人，感染甲型H3N2流感后需注意什么？
王辛秋主任建议，患有基础疾病的人群，一旦感染甲型H3N2流感应及早就医，告知医生所有基础疾病和正在服用的药物。这是因为基础疾病患者可能“正虚”甚，邪气易入，感染甲型H3N2流感后，正气不足以抗邪，病邪更容易“长驱直入”，由表及里，迅速加重。
另外，感染本身会加重基础病，基础病也会加重感染。如发热、应激反应会导致心率加快、血压升高，增加心脏负荷；感染可导致胰岛素抵抗加重，血糖急剧飙升或剧烈波动。
甲型H3N2流感的治疗核心原则是控制流感，维持基础疾病稳定。需尽早抗病毒治疗，配合中药缩短病程，降低重症风险。同时，需加强血压、血糖监测，不能随意停用基础病药物，需在医生指导下调整。
六、在日常生活中，可以通过哪些具体措施来有效预防甲型H3N2流感的感染？
王辛秋主任建议，预防甲流可从日常防护、生活起居、饮食调理、情志调节与保健预防、穴位保健、接种流感疫苗等方面入手。
其中，日常防护建议佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离，打喷嚏或咳嗽时遮住口鼻，并避免触摸面部；加强室内通风，生活起居要保证充足睡眠、适时增减衣物，适度进行体育锻炼；饮食调理要清淡、营养、易消化，可适度食用新鲜蔬菜水果；放松心情，保持心情舒畅；穴位保健可按揉迎香穴、足三里穴，艾灸大椎穴，起到通利鼻窍、健脾胃、补中气、温阳散寒、扶助正气的作用。
接种流感疫苗是预防流感有效、经济的手段，建议将中医预防措施与接种疫苗相结合，通过“外防”与“内养”相结合，最大程度地保护自己和家人，平稳度过流感高发期。
七、已经感染甲型H3N2流感的患者，在居家护理方面有哪些要点需要注意？
对于已经感染甲型H3N2流感的患者，科学的居家护理至关重要，不仅能缓解症状、促进康复，还能有效预防家庭内传播和并发症的发生。
王辛秋主任进一步介绍，居家护理主要是隔离、休息、对症支持、严密观察。
在隔离方面，尽量单独房间，开窗通风，患者和家人佩戴高防护口罩，勤洗手，物品分开使用并消毒，对高频接触表面消毒；
在休息方面，要绝对休息，保证充足睡眠；在饮食方面，宜减轻脾胃负担，补充津液和正气，适量饮水，选择流质或半流质食物，忌油腻、辛辣、甜食、生冷食物和补益滋腻之品；
在用药方面，需谨慎用药，遵医嘱用药。另外，需要密切观察病情变化，如持续高热不退、呼吸困难等及时送医。
八、甲型H3N2流感患者到医院就诊时，需要带哪些检查报告？
王辛秋主任指出，如果近期做过检查，要带上原件或清晰报告单照片，包括近期体检报告、基础疾病相关病历、影像学检查报告，如近期因咳嗽等症状拍过胸部X光或CT的报告和胶片或电子版，以及其他相关检查报告。
在就医时告知医生自身症状、用药历史、流行病学接触史（即家人、同事、同学中是否有人有类似症状），以及个人过敏史与基础病史。
东城中医医院呼吸科以“整体调节、标本兼顾”为核心理念，致力于为患者提供全方位呼吸健康服务。科室汇聚了一支实力强劲、专业精湛的呼吸领域精英团队，成员包括北京市名老中医、博士研究生导师、首都名中医，以及来自三甲医院呼吸科的资深主任医师等，在呼吸系统疾病诊治方面经验丰富、方法独特。
科室秉持中医“天人相应”“整体观念”精髓，聚焦顽固性咳嗽这一呼吸病关键病症，构建了“扶正祛邪、标本兼顾、冬夏同调”的呼吸专科诊疗理论，以“调肺气以畅呼吸、健脾气以助运化、补肾气以固根本”为治疗原则，针对不同病因、证型，努力实现“未病强体、已病减症、瘥后防复”的呼吸健康管理目标。
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