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走出祛湿无效的误区--中医祛湿核心思路详解

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       湿为中医“六淫”之一,如果水性趋下,易沉积于人体下部,则表现为身体困重如裹湿布,头昏沉,关节酸痛,分泌物浑浊(如痰黏、白带多、大便溏臭);如果湿邪阻滞气机,影响气血津液运行,则表现为病程缠绵难愈(如慢性咳嗽、湿疹反复),痰液/鼻涕黏稠难排,舌苔厚腻粘腻;如湿邪趋下则易袭阴位,症状多集中在下半身(如脚气、阴部潮湿、下肢浮肿)。
      湿气来源
      外湿—环境湿邪侵袭
      成因:长期处于潮湿环境(梅雨季、地下室)、淋雨涉水、穿未干衣物。
 

 
      特点:多与风寒/风热结合为“风湿”“湿热”,引发关节痛、皮肤湿疹。
      内湿—脾虚运化失常
      成因:饮食不节,如嗜食生冷(冰饮)、油腻、甜食,造成脾胃损伤。
      久病体虚:慢性疾病,如胃炎,导致脾虚,水湿内停。
      关键病机:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”——脾虚湿盛,上犯于肺则咳痰。
      湿气重的典型表现
      舌象
      舌体胖大、边缘齿痕(脾虚)。舌苔白厚腻(寒湿)或黄腻(湿热)。
      痰湿
      痰多黏稠,咳吐不爽(常见于慢性支气管炎)。喉咙异物感(梅核气),晨起痰多。
      全身
      头重如裹(像裹湿毛巾),身体困倦乏力。皮肤油腻、湿疹反复,或下肢浮肿。食欲不振、腹胀、大便黏马桶。
      与其它邪气结合
      寒湿:痰白稀、怕冷、腹痛腹泻。
      湿热:痰黄稠、口苦、小便黄、痤疮红肿。 
      祛湿的核心思路
     《黄帝内经》中记载: “诸湿肿满,皆属于脾。”
      东城中医医院呼吸科苏惠萍主任强调,祛湿需“健脾为本”,因“脾主运化”,湿气重多与脾虚相关。
      中医调理方法
      以罐祛湿
      走罐治疗
      通过闪罐、走罐、留罐的方式,可将体内的湿气、寒气通过皮肤组织渗透出来,达到通经活络、利湿消肿、祛风散寒、活血化瘀的作用。从而排除邪气,调整脏腑,防病治病。尤其是当湿邪侵犯机体,湿邪留于皮毛,肌表等外部时,可选用此法。
 

 
      腧穴药罐治疗(咽炎罐)
      以特定的中药注入小玻璃罐内,然后吸拔于相应的穴位上,结合药物及罐疗的综合作用,起到利咽、止咳平喘、宣肺化痰的作用,从而达到治病的目的。尤其适用于咽部不适、痰滞咽中,咳嗽。
 

 
      饮食调理
      薏米红豆粥
      食材:薏米50g、赤小豆30g、粳米50g,熬煮
      作用:利水渗湿,健脾和胃。
      茯苓山药汤
      茯苓20g、山药100g、排骨200g,炖煮。
      作用:健脾益气,利水而不伤阴。
      陈皮普洱茶
      陈皮5g、普洱茶叶3g,泡或煮。
      作用:理气化痰,消食降脂。
      此外,避免生冷甜腻,如冷饮、甜食等肥甘厚味会加重湿滞。  
      运动与生活调理
      适度运动
      慢跑促进排汗,促进湿气代谢,但注意运动后及时擦干汗水。八段锦“调理脾胃须单举”,配合逆腹式呼吸吸气时腹部自然内收,呼气时腹部放松外凸,促进脾胃运化。
      泡脚祛寒湿
 

 
      40℃左右热水加祛湿中草药,进而促进血液循环,尤其适合手脚冰凉者。  
      环境防潮
      避免久居潮湿环境,注意室内通风。  
      穴位按摩调理
 
      丰隆穴
 

 
      外膝眼与外踝尖连线中点,此为化痰要穴。早晨7-9点,拇指按压3分钟或艾灸10分钟。
 
      足三里
 

 
      犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指,健脾祛湿要穴。上午9-11点拍打100次或艾灸15分钟。
      肺俞
 

 
      第3胸椎棘突下旁开1.5寸,为增强肺脏功能要穴。下午3-5点拔罐或艾灸5分钟。
      温馨提示:拔罐及艾灸请在专业医师及专业环境下操作,勿自行操作。
      祛湿常见误区
      误区1:“红豆薏米水祛湿万能水”
      薏米性寒,长期单用可能伤脾,需搭配健脾食材(如山药、芡实)。  
      误区2:“祛湿就要猛出汗”
      过度发汗可能耗气伤津,应适度运动,以微汗为宜。  
      误区3:“湿气重喝苏打水”
      苏打水无祛湿作用,过量可能增加胃胀风险。 
 
      总结


 
      苏惠萍主任的祛湿理念强调“标本兼治”,个体化调理。即根据辨证通过健脾改善内湿,结合饮食、运动、外治法综合调理。如寒湿体质(舌苔白腻、怕冷)宜温化寒湿,如生姜红糖水、烤馒头片,而湿热体质(舌苔黄腻、口苦)则宜清热利湿,如绿豆薏米粥、冬瓜汤。故如有祛湿需求请在专业中医师辨证指导下进行,避免造成药物滥用。
      祛湿季·呼吸科特色疗法体验
      为了更精确化服务群众,为了让对“以罐祛湿”治疗不甚了解的人群进一步体验走罐治疗特色,呼吸科特开展此次体验。
       体验项目:走罐治疗、腧穴药罐。
       可选时间:即日起至6月30日 每周限6人,时间为每周三下午(14:00-15:00)。
东城大夫

北京东城中医医院

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